Milchzuckerunverträglichkeit, Lactasemangel und Symptome
Damit Lactose, also Milchzucker, durch unsere Dünndarmwand in das Blut aufgenommen werden kann, benötigt er dort sein passendes Enzym, die Lactase.
Ist dieses Enzym nicht in ausreichendem Maß vorhanden, dann wandert der Milchzucker unbehelligt weiter in den Dickdarm, wo er zu Blähungen, Bauchschmerzen , Durchfall führen kann. Die Symptome können einzeln oder in Kombination auftreten. Auch Übelkeit kann auftreten.
Mit zunehmendem Alter nimmt die Lactasemenge im Dünndarm ab. Meiner Erfahrung nach verursacht eine Lactoseintoleranz im Alter nur noch selten Durchfall (da fast alle Senioren unter Verstopfung leiden), sondern dann eher Übelkeit und Blähungen.
Ein Mangel kann auch genetisch bedingt sein. Besonders häufig ist der Lactasemangel bei Asiaten (über 90%), da sie traditionell kaum Milchprodukte verzehren und die Evolution für sie die Lactase als nicht mehr notwendig angesehen hat. Auch in Folge von chronischen Darmentzündungen (wie Zöliakie, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) kann ein Lactasemangel und damit eine Lactoseintoleranz auftreten.
Wenn die Beschwerden unter einer milchzuckerarmen Kost (Eliminationskost) verschwinden, dann liegt der Verdacht auf eine Milchzuckerunverträglichkeit nahe. Mit einem Atemtest kann der Verdacht bestätigt werden. Dieser H2-Lactose-Atemtest wird in gastroenterologischen Praxen durchgeführt. Außerdem gibt es einen Lactoseintoleranz-Gentest, nach dem du beim Facharzt fragen kannst.
Meistens reicht eine lactosearme Kost aus, um die Symptome zu lindern oder zu beseitigen. Manchmal mangelt es jedoch derart an Lactase, dass auch kleinste Menge Lactose, z. B. die Menge in einem Medikament, nicht vertragen wird.
Wie der Name Lactose = Milchzucker schon sagt, kommt Milchzucker naturgegeben in Milch und seinen Produkten vor. Produkte, die Milchsäurebakterien enthalten (wie Joghurt) sind oft besser verträglich, da diese Bakterien schon einen Großteil des Milchzuckers für sich verwertet haben. Auch Hartkäse, die ja lange reifen, werden im Laufe ihrer Reifezeit lactosearm.
Zu den milchzuckerhaltigen Milchprodukten gehören:
Milch, Molke, Dickmilch, Kefir, Joghurt, alle Frischkäse (Frischkäse, Quark, Ricotta), Kondensmilch, Sahne, Milchpulver, Saure Sahne, Joghurt, alle Weich- Schnitt- und Hartkäse, Schmelzkäse, Hüttenkäse.
Aber auch ganz andere Lebensmittel können Lactose enthalten, z. B. Brot, Süßes, Wurstwaren, Dressing, Instantprodukte, Aufstriche u.v.a., da hilft nur, auf die Zutatenliste zu schauen.
Außerdem bietet es sich an, lactosefreie Milchprodukte oder vegane Milchersatzprodukte zu verwenden.
vegetarisch.kompakt-billeburg.de